1. 腎臓と背中の痛みの関係を知ろう腎臓の位置と働き項目内容位置背中側の腰より少し上(肋骨の下あたり)に左右1つずつ主な働き老廃物を尿として排出・水分・塩分のバランス調整形そら豆のような形で約10〜12cm関連臓器膀胱・尿管・副腎腎臓は背中の奥、肋骨の下に左右1つずつ存在する臓器で、血液をろ過し老廃物を尿として排出しています。体内の水分・塩分バランスを保つほか、赤血球を作るホルモン(エリスロポエチン)や血圧を調整する物質も分泌します。炎症や結石などで腎臓が腫れると、背中の深部に鈍い痛みが出ることがあります。筋肉痛と違って安静にしても軽くならないため、「動かなくても続く背中の痛み」は腎臓由来を疑うサインです。腎臓が痛むと背中が痛く感じる理由原因詳細痛みの特徴炎症腎盂腎炎などで腎臓が腫れる鈍い持続的な痛み結石尿路結石が尿の流れを妨げる波のある激しい痛み血流障害腎血管の異常など一時的に強く痛むことも腎臓は腹部の奥深くにあり、皮膚や筋肉よりも痛みを感じる神経が少ないため、鈍く深い痛みとして現れます。腎盂腎炎のような炎症ではズーンと重い痛みが続き、尿路結石では差し込むような激痛が突然起こります。動作や姿勢には関係なく痛みが続くのが特徴で、腰痛とは異なる点です。安静でも治まらない背中の痛みがある場合は、早期に内科または泌尿器科を受診しましょう。痛みの出方の特徴(左右差・個人差など)特徴内容片側の痛み一方の腎臓に結石・炎症などがあるとき両側の痛み腎機能低下や他要因によることもある痛みの強さ個人差が大きく、姿勢や尿路の状態で変動随伴症状発熱・むくみ・血尿などがあれば腎疾患を疑う腎臓の痛みは片側に現れることが多く、尿路結石や腎盂腎炎では片側の背中や脇腹に集中します。両側に痛みが出る場合でも、CKD(慢性腎臓病)とは限りません。CKDは初期に痛みがないことが多いため、痛みの有無だけで判断せず、尿検査や血液検査による確認が重要です。また、痛みの出方には個人差があり、尿路の閉塞や姿勢などでも強さが変わることがあります。2. 背中の痛みが腎臓から来るときの主な原因尿路結石による痛みの特徴特徴内容痛みの性質激しい差し込むような痛み(疝痛)部位背中〜脇腹〜下腹部にかけて広がるその他の症状血尿・吐き気・冷や汗など尿路結石は腎臓から膀胱までの尿の通り道に石ができる病気です。結石が動くと尿の流れが妨げられ、波のように強弱を繰り返す激痛(疝痛)が起こります。痛みは背中から脇腹、下腹部へ放散することが多く、血尿や吐き気を伴うこともあります。この痛みは安静でも軽減せず、突然起こるのが特徴です。放置すると感染や腎機能障害につながるため、早めに泌尿器科での検査を受けましょう。急性腎盂腎炎による痛みと発熱項目内容主な原因細菌感染(多くは大腸菌)症状発熱・悪寒・背中の痛み・頻尿特徴発熱と同時に背部痛が強まることが多い急性腎盂腎炎は、細菌が尿道から膀胱、さらに腎臓まで上行して起こる感染症です。発熱・悪寒・背中の痛み・頻尿が典型的な症状で、女性に多く見られます。腎臓が腫れて背中の奥に鈍痛が出現し、発熱と同時に痛みが悪化する傾向があります。高熱や倦怠感を伴う場合は、腎臓に炎症が及んでいるサインです。治療が遅れると菌が血液に入り敗血症を起こすこともあるため、早期受診が重要です。慢性腎臓病や腎がんで起こる痛み疾患痛みの特徴その他の症状慢性腎臓病鈍い痛みや倦怠感むくみ・尿量変化・だるさ腎がん初期は無症状のことが多い持続する側腹部痛・血尿・体重減少慢性腎臓病(CKD)は腎機能がゆっくり低下する疾患で、初期には自覚症状がほとんどありません。進行に伴い、背中の鈍痛やだるさ、むくみなどが出てくることがあります。腎がんは初期に痛みが出ないことが多く、進行すると血尿や持続する側腹部痛、体重減少が現れることがあります。健康診断や尿検査を定期的に受けることで、こうした疾患の早期発見・早期治療につながります。3. 腎臓が原因でない背中の痛みとの違い筋肉・神経由来の腰痛との見分け方項目腎臓の痛み筋肉・神経の痛み痛みの出方動作に関係なく続く動かすと悪化・安静で軽減痛みの位置背中の奥・腰より上腰の表面・筋肉周囲付随症状発熱・尿の異常なし腎臓の痛みは安静にしても続き、動作に関係なく発生します。また、発熱・血尿・むくみなどの全身症状を伴うことが特徴です。一方で、筋肉や神経の痛みは動作や姿勢で変化します。「動かなくても痛い」「発熱や血尿がある」場合は、腎臓など内臓性の原因を疑いましょう。泌尿器科または内科で検査を受けることが大切です。肝臓・膵臓など他臓器の痛みとの違い臓器痛みの場所特徴肝臓右上腹部〜背中右側鈍い痛み・倦怠感膵臓みぞおち〜背中中央食後に悪化・前かがみで軽くなる腎臓背中の左右(腰より上)発熱・尿異常を伴いやすい背中の痛みの原因は腎臓だけでなく、肝臓や膵臓など他の臓器にも関係することがあります。膵臓の痛みは背中中央に広がり、食後や脂っこい食事後に悪化する傾向があります。一方、腎臓の痛みは背中の左右に現れ、尿や発熱の異常を伴うことが多いです。痛みの部位や性質、付随症状を観察することで、原因の推測がしやすくなります。痛みの場所と症状で見分けるチェックポイント症状疑われる部位対応動作で痛む筋肉・関節安静・ストレッチ発熱+痛み腎臓・感染症医療機関へ受診食後に痛む膵臓・胃消化器内科へ相談痛みの出方と全身症状を整理すると、原因が見えやすくなります。発熱や尿の異常を伴う痛みは内臓性、動作で変化する痛みは筋骨格性のことが多いです。「痛みの場所」「強さ」「出方」「随伴症状」をメモして受診時に伝えると、診断がスムーズになります。4. 腎臓の痛みを調べる検査尿検査・血液検査でわかること検査項目内容異常でわかること尿検査尿たんぱく・血液・細菌の有無を確認腎炎・感染症・結石など血液検査クレアチニン・尿素窒素(BUN)など腎機能の低下尿培養検査細菌の種類を特定感染原因の判別腎臓疾患の基本的な検査は尿検査と血液検査です。尿中にたんぱく質や血液が混じると、腎炎や感染症の可能性が高まります。血液検査では「クレアチニン」や「尿素窒素(BUN)」を測定し、腎臓のろ過機能を評価します。異常が見つかった場合は、超音波やCTなどの画像検査で腎臓の形や結石の有無を確認します。定期検査を行うことで、腎機能の変化を早期に発見できます。5. 腎臓の痛みを放置してはいけない理由放置で起こる合併症や腎機能低下合併症内容主な症状腎盂腎炎の悪化細菌が腎臓内に拡大高熱・悪寒・倦怠感腎不全腎臓の機能が著しく低下むくみ・尿量減少・だるさ高血圧腎臓が塩分を調整できない頭痛・めまい・むくみ腎臓の痛みを放置すると、炎症や感染が広がり、腎不全や高血圧などの合併症を引き起こす可能性があります。腎臓は血液をろ過する臓器のため、機能が低下すると全身の循環に影響します。とくに急性腎盂腎炎を放置すると、慢性化して腎臓の組織が傷つき、回復が難しくなる場合があります。むくみ・尿量の減少・倦怠感といった小さな変化を見逃さず、早めの受診を心がけましょう。痛みが続くときのリスクサインサイン考えられる疾患対応高熱・悪寒がある腎盂腎炎早期受診血尿が見られる結石・腎がん泌尿器科で検査むくみや体重増加腎機能低下検査で確認背中の痛みが長引く、または高熱・悪寒・血尿を伴う場合は腎臓疾患を疑いましょう。腎臓の病気は初期症状が軽いことが多く、放置しているうちに進行するケースもあります。痛みが3日以上続く、あるいは症状が増している場合は自己判断せず、内科または泌尿器科で検査を受けることが大切です。早期の検査により、重症化を防ぎやすくなります。早期受診で防げるトラブル対応防げる症状効果尿検査・血液検査腎炎・結石の早期発見腎機能の保護超音波検査結石・腫瘍の確認早期診断適切な水分摂取尿の流れを改善結石・感染予防腎臓の異常は、早期発見で多くが防げます。尿や血液の定期的な検査で、腎炎や結石などを早期に見つけられます。また、十分な水分をとり尿の流れを保つことで、細菌や結石の発生を予防できます。ただし慢性腎臓病や心不全がある場合は、水分量を医師の指示に従って調整しましょう。6. 背中や腰の痛みで受診するなら何科?泌尿器科・内科・整形外科の違い科名主な対象こんな症状におすすめ泌尿器科腎臓・尿管・膀胱などの異常血尿・排尿痛・背中の痛み内科全身的な体調不良発熱・倦怠感・むくみ整形外科筋肉・骨・神経の異常姿勢や動作で痛みが変化背中の痛みが腎臓によるものか筋肉によるものか分からない場合は、まず内科や泌尿器科を受診しましょう。発熱や血尿がある場合は内臓性の痛み(腎臓・尿路系)を疑います。一方、動作で痛みが変化するなら整形外科領域の可能性があります。どの科を受けるか迷う場合は、総合内科で相談すると適切な科を紹介してもらえます。受診時に伝えるべき症状のポイントチェック項目内容痛みの部位背中の右・左・中央のどこか痛みの性質鈍い・刺すよう・波のようなど付随症状発熱・血尿・吐き気・むくみなど発症時期いつから・どんな状況で発生したか受診時には、医師に痛みの場所・性質・発症時期を具体的に伝えることが重要です。「どのあたりが」「いつから」「どんなふうに」痛むかを整理しておきましょう。また、尿の色・排尿の回数・発熱の有無も大切な判断材料です。メモを取って持参すると診察がスムーズになり、原因の特定が早まります。医療機関での診察の流れステップ内容問診症状・既往歴・生活習慣を確認検査尿・血液・超音波・CTなどを実施診断・説明原因特定・治療方針の提案医療機関ではまず問診で生活習慣や経過を確認し、尿検査や血液検査を行います。必要に応じて超音波検査やCTで腎臓の状態を確認します。原因に応じて治療や生活指導が行われ、再発防止のアドバイスも受けられます。早期受診は腎臓機能を守る最も有効な手段です。7. 腎臓の痛みを予防する生活習慣水分摂取と排尿リズムを整えるポイント内容目安十分な水分で尿量を確保(持病で調整)排尿リズム3〜4時間ごとにトイレへ行く習慣を注意点CKD・心不全では主治医の指示に従う腎臓を守るには、十分な水分で尿の流れを保つことが大切です。水分不足は尿の濃縮を招き、結石や感染の原因になります。ただし慢性腎臓病や心不全では、水分量を医師の指導に従って調整します。喉が渇く前に少しずつ水を飲む、就寝前後にコップ1杯取るなど、日常的に水分補給を意識しましょう。塩分・たんぱく質を控えた食生活栄養素控える理由目安塩分血圧上昇・腎臓への負担増1日6g未満が目標たんぱく質過剰摂取で老廃物増加肉・魚は適量に加工食品ナトリウム・リンが多い摂取を控える腎臓への負担を軽くするためには、塩分とたんぱく質を控えめにすることが基本です。塩分の摂りすぎは高血圧を招き、腎臓の血管を傷つけます。また、たんぱく質を過剰に摂ると老廃物が増え、腎臓への負担が増します。だしや香味野菜を活用して薄味でもおいしく感じる工夫が効果的です。無理のない運動と体を冷やさない工夫習慣内容効果軽い運動ウォーキング・ストレッチ血流促進・体力維持保温腰やお腹を温める筋肉の緊張緩和睡眠1日7時間前後免疫・代謝バランス維持無理のない軽運動は血流を促し、体調を整えるのに有効です。ウォーキングやストレッチを日常的に取り入れることで、腎臓の働きを支える血流環境が整います。また、体を温めることは筋肉の緊張を和らげ、痛みの緩和に役立ちます。腎機能そのものを直接高めるわけではありませんが、体調維持と再発予防に効果的です。8. 腎臓と背中の痛みに関するQ&AQ1:痛みが背中の片側だけにあるのは腎臓のせい?腎臓は左右に1つずつあるため、片側だけの背中の痛みは一方の腎臓に炎症や結石がある可能性があります。発熱や血尿を伴う場合は腎盂腎炎や尿路結石のこともあるため、医療機関で検査を受けましょう。痛みが波のように強弱を繰り返す場合は結石の特徴で、早期対応が大切です。Q2:痛みと一緒に血尿が出るときは?血尿は、尿路結石・腎炎・腎がんなど複数の疾患で起こります。肉眼で赤く見える血尿はもちろん、検査でしかわからない微小血尿でも注意が必要です。痛みや発熱を伴うときは早めに受診し、尿・血液・画像検査で原因を特定しましょう。Q3:どのくらい痛みが続いたら病院へ行くべき?痛みが3日以上続く、または高熱・悪寒・側腹部痛・血尿がある場合は、早期に受診が必要です。腎盂腎炎や尿路結石などは早期治療で改善が見込めるため、我慢せず検査を受けることが重要です。Q4:寝る姿勢で痛みが変わるのはなぜ?寝る姿勢で痛みが軽くなる場合は、筋肉や神経の緊張による痛みの可能性が高いです。腎臓の痛みは体勢に関係なく続く傾向があるため、発熱や血尿を伴う場合は内臓性の痛みを疑いましょう。Q5:痛みがなくても腎臓が悪いことはある?はい。慢性腎臓病(CKD)は初期に痛みがないことが多いです。むくみ・倦怠感・尿の泡立ち・血圧上昇などの変化は、腎機能低下のサインとなることがあります。定期的な尿・血液検査を受け、異常を早期に発見しましょう。9. 高齢者の方向け:訪問看護・リハビリ支援腎臓疾患後の体調管理を訪問看護でサポート支援内容詳細特徴体調管理血圧・体重・尿量・むくみを定期確認体調変化を早期に発見医療連携主治医と情報共有・報告急変時にも迅速対応感染予防清潔管理・排泄ケアの助言在宅でも衛生的に安心腎臓疾患の回復期や慢性期では、体調変化をこまめに見守ることが再発予防につながります。訪問看護では看護師が自宅で血圧・体重・尿量・むくみをチェックし、わずかな変化を見逃しません。異常があれば主治医に速やかに報告し、感染症や脱水などのリスクを未然に防ぎます。また、食事や水分摂取、服薬管理などの生活指導も受けられ、在宅でも医療的な安心感を得られます。体力低下やむくみの改善を訪問リハビリで支援サービス内容担当職種主な目的筋力維持・歩行訓練理学療法士転倒防止・体力回復日常生活動作訓練作業療法士自立支援・生活リズムの安定浮腫ケア理学・作業療法士むくみ軽減・循環促進腎臓疾患の療養では、安静期間が長引くことで筋力低下やむくみが起こりやすくなります。訪問リハビリでは、理学療法士や作業療法士が一人ひとりの体調に合わせて運動メニューを作成します。歩行訓練やストレッチを通じて血流を促し、体液の循環を改善することでむくみの軽減を図ります。また、日常生活の動作練習を通して自立を支え、「家で動ける体づくり」をサポートします。町田市在住の方へ:ピース訪問看護ステーションのご案内スタッフ体制人数特徴看護師9名腎疾患や慢性疾患に詳しい専門スタッフ理学療法士・作業療法士・言語聴覚士14名個別リハビリに対応し、在宅生活を支援ケアマネジャー7名医療・介護・生活支援を包括的に調整ステーションの特徴と地域連携特徴詳細夜間対応24時間緊急対応で、急な体調変化にも対応可能リハビリ専門職の充実腎機能や体調に合わせた個別リハビリを実施地域医療との連携町田市内クリニック・病院との連携体制あり透析患者対応透析後の倦怠感・むくみ・シャント観察に対応ピース訪問看護ステーションは、町田市および近隣地域の腎臓疾患を含む在宅療養を支える多職種チームです。24時間体制の夜間対応により、透析後の体調変化や緊急時にも迅速に対応可能です。看護師と主治医の情報共有体制が整っており、腎臓内科・地域クリニックと密接に連携。リハビリ専門職が体調や腎機能に合わせたプログラムを提供し、在宅でも「病院と変わらない安心感」を実現しています。👉 ぜひ町田市およびその近隣にお住まいの方は、ピース訪問看護ステーションにご相談ください。10. まとめ腎臓の異常は背中の痛みとして現れることがありますが、筋肉痛や神経痛と異なり、安静にしても軽くならないのが特徴です。また、発熱・血尿・むくみなどを伴う場合は、腎臓疾患のサインの可能性があります。放置すると腎盂腎炎や腎不全に進行することがあるため、早めの受診と検査が重要です。水分補給・塩分制限・体を冷やさない生活習慣を意識することで、腎臓を守ることができます。在宅療養が必要な場合は訪問看護・リハビリを活用し、地域で安心して療養生活を続けましょう。👉 ぜひ町田市およびその近隣にお住まいの方は、ピース訪問看護ステーションにご相談ください。関連記事腎臓病のカリウム制限ー食事の工夫・注意点・透析中の安全な管理方法を解説腎臓が原因の足のむくみとは?症状の見分け方・検査・改善法を解説腎臓が悪い時の症状とは?初期のサイン・原因・在宅でのケア方法まで徹底解説心臓が痛い?放置は危険!胸の痛みの原因・症状別チェックと受診の目安『心臓に水が溜まる』は何のサイン?心不全・胸水・心嚢水の違いと受診目安参考文献一覧厚生労働省「慢性腎臓病(CKD)対策について」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000176612.html厚生労働省「尿路結石症」https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou10/02.html日本腎臓学会「腎臓の働きと病気」https://jsn.or.jp/public/kidney/basic/国立感染症研究所「腎盂腎炎・尿路感染症Q&A」https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/505-pyelonephritis.html日本泌尿器科学会「尿路結石症診療ガイドライン2023」https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/55_2023.pdf厚生労働省「高血圧と腎臓の関係」https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_27043.html東京都福祉保健局「慢性腎臓病(CKD)の予防」https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/kensui/kensa/ckd.htmlWHO “Chronic Kidney Disease: Prevention and Early Detection”https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-kidney-diseaseNIH / NIDDK “Kidney Pain and Causes”https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-pain本記事の執筆者・監修者プロフィール【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP(作業に基づく実践)を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修者】看護師(訪問看護ステーション管理者)大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理に長け、地域医療連携や在宅看取り支援にも積極的に取り組んでいる。