高齢者の在宅生活を安全かつ快適に支えるためには、住環境の整備が欠かせません。その中でも「住宅改修」は、転倒や事故のリスクを減らし、自立支援や介護負担の軽減にもつながる重要な対策です。しかし、住宅改修には費用がかかるため、ためらう方も多いのが実情です。そこで活用したいのが「介護保険による住宅改修制度」です。この制度を利用すれば、一定の条件を満たせば工事費の一部を保険で補助してもらえるため、自己負担を抑えて安全な住まいを整えることが可能です。本記事では、介護保険で利用できる住宅改修の対象工事や申請方法、費用の目安、注意点などを分かりやすく解説します。1. 介護保険で利用できる住宅改修とは？介護保険における住宅改修とは、要支援または要介護認定を受けた方が、安心して日常生活を送れるよう、住まいの環境を整えることを目的に行う工事のことです。年齢や障害によって、日常動作が困難になった場合でも、自宅での生活を継続するためには、段差の解消や手すりの設置といった環境整備が欠かせません。対象となるのは、あくまで「介護を必要とする方が、在宅で安全に生活を送るために必要な工事」に限定されており、趣味や利便性を向上させる目的の改装は含まれません。制度を正しく理解することが、適正な活用につながります。対象者要支援1〜2、要介護1〜5の認定を受けた方上限金額原則20万円まで（自己負担1〜3割）手続き方法事前申請制（着工前に申請が必要）ポイント：着工前の申請が必須であり、事後申請は原則として認められません。2. 対象となる主な工事内容介護保険で補助対象となる工事は、次の6種類に限定されています。これらはすべて、高齢者や障がい者の「移動」「排泄」「入浴」など日常生活動作（ADL）を支えることを目的としています。改修の種類具体例手すりの取付け廊下・トイレ・浴室・玄関などへの手すり設置。自力での移動・立ち上がりを助けるための基本的な改修です。段差の解消室内の敷居撤去、スロープ設置、浴室床の段差改善。車椅子や歩行器使用者には特に重要です。滑り防止・移動円滑化畳からフローリングへの張り替え、滑り止めマットの設置。足元の安定は転倒予防に直結します。扉の変更開き戸から引き戸への変更や、力を使わずに開閉できるレバーハンドルの設置など。洗面所・トイレの改修和式便器を洋式便器に変更する工事や、手すり付き便座への交換などが含まれます。その他これらに付随する工事工事に必要な下地補強、壁補修、配管の一部移設など、主工事と一体不可分な作業が対象です。上記以外の工事（例：キッチン改装、屋根修繕など）は補助対象外です。3. 利用できる金額と補助割合住宅改修で利用できる介護保険の補助金額は、**1人あたり原則20万円（支給額上限）**です。これは生涯で一度きりの利用が原則であり、複数回の工事でも累計で20万円を超えた分については自己負担になります。なお、自己負担割合は介護保険の所得区分によって異なり、1〜3割に設定されています。支給は「償還払い方式」が一般的で、いったん全額を立て替えて支払い、後日還付を受ける流れです（自治体により「受領委任払い」が選べる場合もあります）。所得区分自己負担割合実際の補助額一般（多くの方）1割最大18万円補助一定以上所得者2割・3割最大16〜14万円補助注意：要介護度が3段階以上上がった場合や転居した場合は再利用可。4. 住宅改修の手続きの流れ介護保険で住宅改修を行う際には、必ず事前に市区町村への申請と承認が必要です。この流れを怠ると、たとえ適正な工事内容でも保険適用外となってしまいます。ケアマネジャーへ相談見積書・図面の取得市区町村へ事前申請申請承認後に工事着工完了後、領収書等を添えて実績報告事前申請をしないと保険適用にならないため、必ず手順を守る必要があります。5. よくあるトラブルと注意点5-1. 着工前の申請が必須5-2. 対象外の工事に注意5-3. 書類不備による給付遅延6. 在宅生活を支える住宅改修の効果効果内容転倒防止手すりや段差解消で、転倒・骨折のリスクを軽減。特に夜間の移動や浴室での事故予防に有効です。自立支援トイレや浴室の動作がスムーズになり、生活動作が自立しやすくなる。ADL（日常生活動作）の維持・向上に寄与します。介護負担の軽減介助しやすい環境に整うことで、家族やヘルパーの身体的・精神的負担を軽減します。在宅継続の支援病院や施設への入所を避け、住み慣れた自宅での生活を長く続けることが可能に。環境整備は“見えない支援”。日々の安心と安全を支えます。まとめ介護保険を活用した住宅改修は、高齢者の在宅生活をより安全に、そして自立的に送るための重要なサポートです。限られた予算の中でも、ポイントを押さえて計画的に改修を行うことで、大きな効果を得ることができます。まずはケアマネジャーに相談し、制度を正しく理解した上で、安心できる住環境の整備を進めていきましょう。関連記事リハビリ特化型デイサービスとは？特徴・対象者・選び方まで徹底解説シャワーチェアは介護保険で買える？要支援でも使える制度の全知識車椅子を介護保険でレンタルするには？利用条件と選び方を徹底解説ピース訪問看護ステーションのご案内自宅での療養や介護に、不安やお悩みはありませんか？ピース訪問看護ステーションでは、東京都町田市を中心に、医療依存度の高い方や在宅でのリハビリを希望される方への支援を幅広く行っています。24時間緊急対応が可能な体制を整えており、看護師・リハビリ職（PT・OT・ST）・ケアマネジャーが在籍。医療と介護の両面から、ご本人とご家族を多職種で支え、安心して在宅生活を続けられるようサポートしています。退院支援を担う医療機関の皆さま、地域のケアマネジャーの皆さま、訪問看護をご検討中のご本人・ご家族も、どうぞお気軽にご相談ください。新規のご依頼・ご質問は、お電話またはお問い合わせフォームより承っております。📞 鶴川本部 直通TEL：042-860-4404（平日9:00〜18:00）▶ お問い合わせフォームはこちら▶ 訪問看護・訪問リハビリのサービス詳細はこちら本記事の執筆者・監修者プロフィール【執筆者】作業療法士都内の回復期リハビリテーション病院に7年間勤務し、その後東京都町田市内で訪問看護・訪問リハビリに携わり5年。AMPS認定評価者、CI療法外来の経験を持ち、またOBP（作業に基づく実践）を中心とした在宅支援の豊富な実践経験を有する。【監修者】看護師（訪問看護ステーション管理者）大学病院での急性期看護を経て、訪問看護ステーションの管理者を務める。終末期ケアや慢性疾患管理に長け、地域医療連携や在宅看取り支援にも積極的に取り組んでいる。