高齢者にとって転倒は、単なるケガにとどまらず、その後の生活の質（QOL）に大きな影響を及ぼします。特に骨折や寝たきりの原因となることが多いため、日頃からの予防と環境整備が重要です。本記事では、「高齢者 転倒」に関するリスク要因、予防策、訪問看護での支援方法などについて詳しく解説します。1. 高齢者が転倒しやすい理由とは？加齢に伴う身体機能の低下が主な要因です。特に以下のような変化が転倒を引き起こします。要因カテゴリ具体的な内容身体的要因筋力の低下、バランス感覚や反射神経の衰え感覚器官の低下視力・聴力の衰え内的要因薬の副作用、慢性疾患によるふらつき認知的要因判断ミス、認知機能の低下これらに加えて、環境的な要因（自宅内の段差、滑りやすい床など）も転倒の大きな要因となります。2. 転倒のリスクが高い場面と場所高齢者がよく転倒するシチュエーションには共通点があります。転倒しやすい場所リスク要因トイレ・浴室床が濡れて滑りやすい、手すりがない玄関・階段段差がある、照明不足、靴の脱ぎ履き時にバランスを崩す居間・寝室カーペットのめくれ、家具の配置特に夜間の移動時や服薬後のふらつきには注意が必要です。これらの場面では、明かりをつける、滑り止めを活用するなどの工夫が効果的です。3. 転倒がもたらす健康への影響高齢者にとって転倒は以下のような深刻な健康リスクを伴います。健康への影響結果・リスク骨折寝たきり、要介護状態の発端になることが多い頭部外傷脳出血、意識障害などの重篤な症状心理的影響外出の不安、うつ状態、自信の喪失これらにより、要介護状態へと進行するケースも少なくありません。4. 転倒予防のための自宅環境の工夫安全な住環境づくりが予防には不可欠です。改善策具体的内容段差の解消スロープ設置や段差プレート使用床面対策滑り止めマットの配置、コードの整理照明の改善明るい照明、夜間用ライトの設置補助器具の設置手すり、つかまり棒などトイレ・浴室は滑りやすく転倒事故が多いエリアであり、特に注意が必要です。5. 運動による転倒予防効果身体機能の維持・向上を目指した運動は、転倒リスクを減らす有効な手段です。種類効果筋力トレーニング下肢の筋力向上による歩行安定性バランス訓練転倒しにくい姿勢保持能力の向上柔軟体操動作のスムーズ化と可動域の維持有酸素運動心肺機能の向上と基礎体力の増加訪問看護師や理学療法士と連携して個別の運動プログラムを作成するのが理想的です。6. 訪問看護における転倒予防支援訪問看護は、在宅で生活する高齢者の転倒予防において大きな役割を果たします。支援内容内容例リスク評価環境・身体状態の定期的な確認運動支援個別のリハビリや体操指導情報共有医師・家族との連携による総合的サポート定期的な訪問とアセスメントで早期のリスク対応が可能になります。訪問看護の利用方法訪問看護を利用するには、**まず地域包括支援センターまたはケアマネジャーに相談することが重要です。**その上で、かかりつけの医師に相談し、「訪問看護指示書」を発行してもらう必要があります。その後、訪問看護ステーションに連絡を取り、初回の契約・訪問日程の調整が行われます。利用は介護保険または医療保険が適用され、要介護認定を受けている方はケアマネジャーを通じての相談も可能です。7. 家族ができる転倒予防のサポート高齢者自身の予防意識も大切ですが、家族の協力も不可欠です。サポート内容実施例環境整備整理整頓、照明強化、段差対応見守り転倒しやすい時間帯の注意、声かけ栄養管理骨や筋肉の健康維持を意識した食事「ちょっとした不調」や「動きが鈍い」と感じたときの対応が重要です。8. 転倒が起きたときの対応と注意点万が一転倒が起きた際には、以下の点に注意しましょう。対応項目注意点状態確認意識、出血、骨折の有無を確認救急要請判断頭部打撲や激しい痛み、動けない場合経過観察翌日以降の症状にも注意が必要環境再点検同様の事故が起きないよう対策を強化訪問看護が関与している場合は速やかに情報共有と再評価を行うことが望ましいです。まとめ高齢者の転倒は、身体的・精神的なダメージにとどまらず、その後の生活にも大きな影響を及ぼします。日々の生活習慣、住環境、運動習慣、家族の支援、そして専門職によるサポートを組み合わせることで、転倒リスクを大きく減らすことが可能です。関連記事【事例で解説】町田市で在宅酸素療法を支える訪問看護の役割「自宅でできるリハビリ」って知ってる？通わず始める体力回復の新常識【町田市・訪問対応】訪問リハビリは要支援の方にも利用できる？制度と活用法をわかりやすく解説町田市で訪問看護や介護サービスについて知りたい方は、ピース訪問看護ステーションの公式サイトもあわせてご覧ください。▶ https://island-piece.jp/service/houmonkango